Los asesores en vacunas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) ahora dicen que una sola dosis de la vacuna contra el VPH es la forma más eficiente de proteger contra el cáncer de cuello uterino a las niñas de 9 a 14 años. Pero hay una excepción importante para nuestra comunidad: las personas que viven con VIH, incluso cuando el VIH está bien controlado, deben seguir recibiendo al menos dos dosis. Los asesores anunciaron el cambio a mediados de octubre, y la directora de inmunización de la OMS lo destacó en un mensaje el 29 de octubre de 2026. Le explicamos qué dijeron los asesores, por qué el VIH se trata de forma distinta, qué recomiendan las guías de VIH de EE. UU. y qué significa para las citas y las relaciones.

Qué recomendaron los asesores en vacunas de la OMS

El Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE) de la OMS se reunió del 5 al 8 de octubre de 2026 y revisó la evidencia actualizada sobre las vacunas contra el VPH. Según los puntos destacados de la reunión del SAGE (en inglés):

• Una dosis para niñas de 9 a 14 años: El SAGE recomienda un esquema de una sola dosis para niñas de 9 a 14 años y lo considera el enfoque más eficiente para la meta mundial de eliminar el cáncer de cuello uterino.
• Niñas más pequeñas, como opción: Los países pueden considerar la vacunación de rutina con una sola dosis en niñas de 4 a 8 años si es probable que aumente la aceptación y la cobertura.
• Más vacunación de recuperación, paso a paso: La vacunación con una sola dosis puede ampliarse, en orden de prioridad, a mujeres de hasta 25 años, luego a mujeres de hasta 30 años, luego a niños de 9 a 14 años y luego a varones de hasta 20 años, teniendo en cuenta la rentabilidad y las necesidades locales.
• La excepción: Las personas inmunocomprometidas deben seguir recibiendo al menos dos dosis. Eso significa dos dosis para las personas que viven con VIH cuando el VIH está bien controlado (un recuento de CD4 superior a 350 células/mm3) y tres dosis para las personas con inmunodepresión grave.

El SAGE señala que su informe completo se publicará en el Weekly Epidemiological Record de la OMS el 18 de diciembre de 2026, y que solo ese texto debe considerarse definitivo. Las recomendaciones anteriores de la OMS ya permitían una o dos dosis para niñas de 9 a 14 años y dos o tres dosis para personas con el sistema inmunitario debilitado, según la hoja informativa de la OMS sobre el VPH.

Por qué la OMS impulsa una sola dosis

En su mensaje del 29 de octubre, Kate O'Brien, directora del Departamento de Inmunización, Vacunas y Productos Biológicos de la OMS, dijo que 165 países (85%) han introducido la vacuna contra el VPH y que más de 95 millones de niñas la habían recibido a finales de 2025. Sin embargo, la cobertura mundial de la vacuna contra el VPH fue del 33% en 2025, muy por debajo de la meta del 90%. Un esquema de una sola dosis, escribió, permite a los países "extender la protección a más niñas y mujeres jóvenes aprovechando al máximo los suministros de vacunas y los recursos de los programas" (traducción nuestra).

Por qué las personas que viven con VIH se tratan de forma distinta

El VPH es más común en algunos grupos. La hoja informativa de la OMS sobre el VPH indica que la prevalencia es mayor entre las mujeres que viven con VIH, los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres y las personas inmunocomprometidas. La OMS también aconseja que las mujeres que viven con VIH se hagan la prueba de detección del cáncer de cuello uterino cada 3 años a partir de los 25 años, en comparación con cada 5 a 10 años a partir de los 30 para las demás mujeres. Nuestra cobertura anterior sobre el riesgo de cánceres por VPH en personas inmunocomprometidas explica por qué esto importa.

Una nueva investigación muestra que una serie completa de la vacuna puede proteger durante años a las mujeres con VIH. Un estudio canadiense publicado el 5 de octubre de 2026 en The Lancet HIV (en inglés) siguió a mujeres y niñas con VIH que recibieron tres dosis de la vacuna tetravalente contra el VPH, durante un máximo de 9 años (mediana de 5,9 años).

• A quiénes se estudió: 228 participantes de 14 clínicas de todo Canadá, con una mediana de edad de 38,5 años al inicio.
• Los anticuerpos se mantuvieron: Los niveles de anticuerpos fueron similares a los de mujeres sin VIH de un grupo de comparación anterior durante un máximo de 9 años.
• Algunos anticuerpos disminuyeron: Entre las participantes que pudieron evaluarse, los anticuerpos volvieron a quedar por debajo del umbral positivo en el 8,5% para el VPH16 y en el 36,4% para el VPH18.
• Poca infección y enfermedad: La infección persistente por los tipos de VPH de la vacuna se presentó a una tasa de 0,52 por 100 personas-año y las verrugas genitales a 0,37 por 100 personas-año. No se encontraron casos de precáncer cervical de alto grado (CIN2+).
• La carga viral importó: La carga viral del VIH a lo largo del tiempo predijo la rapidez con que disminuían los anticuerpos. Los autores concluyeron que mantener el VIH suprimido después de la vacunación "es importante para asegurar una protección continua" (traducción nuestra).

Fue un estudio de cohorte observacional sin grupo control no vacunado, y evaluó la vacuna tetravalente más antigua, no la vacuna 9-valente que se usa hoy en EE. UU. Aun así, aporta datos alentadores a largo plazo para las mujeres que viven con VIH.

Qué dicen las guías de VIH de EE. UU.

El SAGE asesora a países de todo el mundo; por sí solo no cambia las recomendaciones de EE. UU. En Estados Unidos, las guías federales para adultos y adolescentes con VIH (en inglés) (en ClinicalInfo.HIV.gov) recomiendan:

• Tres dosis hasta los 26 años: Las personas con VIH de 9 a 26 años que no se han vacunado deben recibir tres dosis de la vacuna 9-valente contra el VPH, a los 0, 1 a 2 y 6 meses. Las guías indican que el esquema de dos dosis no se recomienda para personas con VIH.
• De 27 a 45 años: La vacunación no es de rutina, pero las personas con VIH que no se vacunaron adecuadamente pueden decidir con su profesional de salud (toma de decisiones clínicas compartida) si podrían estar en riesgo de una nueva infección por VPH.
• Ya vacunadas con una vacuna anterior: Algunos expertos considerarían dosis adicionales de la vacuna 9-valente, pero faltan datos.
• Embarazo: No se recomienda vacunarse contra el VPH durante el embarazo.

Su proveedor de atención del VIH puede decirle qué esquema le corresponde según su edad, sus antecedentes y su salud.

Qué significa para las citas y las relaciones

• El VPH es común y no es un juicio sobre nadie. Los CDC dicen que la mayoría de las personas sexualmente activas contraen el VPH en algún momento, por lo general sin saberlo, y que la mayoría de las infecciones desaparecen por sí solas. Las parejas tienden a compartir el VPH, y tenerlo no significa que alguien haya sido infiel. Nuestra guía sobre cómo revelar el VPH explica cómo hablar del tema.
• La vacunación también es algo que las parejas pueden consultar. El VPH afecta a personas de todos los géneros. Consulte el VPH en los hombres: lo que necesita saber. Los CDC dicen que la vacuna contra el VPH se puede aplicar aunque la persona haya tenido verrugas genitales o un resultado anormal en una prueba de Papanicolaou o de VPH.
• Los condones ayudan, pero no cubren todo. Los CDC dicen que el uso constante y correcto del condón puede reducir la probabilidad de contraer y transmitir el VPH, pero el VPH puede infectar piel que el condón no cubre.
• Mantenerse indetectable tiene doble beneficio. Los CDC dicen que las personas con VIH que toman su tratamiento según lo indicado y mantienen una carga viral indetectable no transmiten el VIH a sus parejas sexuales. El estudio de The Lancet HIV sugiere que la supresión viral también ayuda a que la protección de la vacuna dure. Consulte nuestra explicación de I=I (en inglés).
• Las pruebas de detección siguen importando después de vacunarse. Los CDC dicen que las mujeres vacunadas deben seguir con sus pruebas de rutina de detección del cáncer de cuello uterino. Nuestro artículo sobre la prueba del VPH en casa explica una opción más reciente.
• Tenga citas a su manera. Comparta información de salud cuando esté listo o lista; las expectativas sobre la revelación y las obligaciones legales varían según el estado. Cuando conozca a alguien nuevo, reúnanse en un lugar público, verifique quién es y asegúrese de que cada paso sea consensuado.

Preguntas frecuentes

¿La recomendación de una sola dosis de la OMS se aplica a adultos que viven con VIH?
No. El SAGE dice que las personas que viven con VIH deben seguir recibiendo al menos dos dosis (dos cuando el VIH está bien controlado y tres si hay inmunodepresión grave). Las guías de VIH de EE. UU. recomiendan tres dosis para personas con VIH de 9 a 26 años.

Vivo con VIH y tengo más de 26 años. ¿Todavía puedo vacunarme contra el VPH?
Las guías de EE. UU. no recomiendan la vacunación de rutina después de los 26 años, pero las personas con VIH de 27 a 45 años que no se vacunaron adecuadamente pueden decidir con un profesional de salud si les conviene.

Me vacuné hace años. ¿Sigo protegido o protegida?
En el estudio de The Lancet HIV, las mujeres con VIH que recibieron tres dosis tuvieron tasas bajas de infección por VPH y ningún precáncer cervical de alto grado durante una mediana de unos 6 años, aunque algunos anticuerpos disminuyeron, sobre todo para el VPH18. Pregunte a su profesional de salud si se recomienda algo más en su caso.

¿La vacuna contra el VPH puede tratar una infección por VPH que ya tengo?
No. Los CDC dicen que existen tratamientos para las afecciones que puede causar el VPH, como las verrugas y los precánceres, pero no para el virus en sí. Por eso la OMS se enfoca en vacunar a las niñas antes de que inicien su vida sexual.

En resumen

Los asesores de la OMS están simplificando la vacunación contra el VPH para la mayoría de los jóvenes a una sola dosis, un cambio que busca llegar a muchas más niñas en todo el mundo. Las personas que viven con VIH son la excepción: la recomendación sigue siendo al menos dos dosis, y las guías de VIH de EE. UU. piden tres hasta los 26 años. Los datos a largo plazo muestran que una serie completa puede proteger durante años a las mujeres con VIH, sobre todo cuando el VIH se mantiene suprimido. Si busca personas que entiendan la vida con VIH, VPH o herpes, explore las citas para personas con ETS en MeetPositives (en inglés).

Fuentes

• World Health Organization. Highlights from the Meeting of the Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on Immunization, 5-8 October 2026.
• World Health Organization. "Message by the Director of the Department of Immunization, Vaccines and Biologicals at WHO - October 2026." 29 de octubre de 2026.
• McClymont E, Blitz S, Nicolls S, et al.; CTN 236 HPV in HIV Study Team. Long-term immunogenicity and efficacy of the quadrivalent human papillomavirus vaccine in women with HIV: a longitudinal cohort study. Lancet HIV. 2026;13(11):e779-e787. doi:10.1016/S2352-3018(26)00204-3.
• Panel on Guidelines for the Prevention and Treatment of Opportunistic Infections in Adults and Adolescents With HIV. "Human Papillomavirus Disease." ClinicalInfo.HIV.gov (revisado el 16 de marzo de 2026).
• World Health Organization. "Human papillomavirus and cancer" (hoja informativa, 5 de marzo de 2024).
• CDC. Sexually Transmitted Infections Treatment Guidelines, 2021: "Human Papillomavirus (HPV) Infection."
• CDC. "HIV Treatment as Prevention" (cdc.gov).

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