Inyección semestral de PrEP contra el VIH: meta global de 3 millones para 2027

Inyección semestral de PrEP contra el VIH: meta global de 3 millones para 2027

Inyección semestral de PrEP contra el VIH: meta global de 3 millones para 2027

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La inyección semestral para prevenir el VIH ya pasó de ser un avance científico a llegar a las clínicas. Ahora la pregunta es qué tan rápido puede llegar a las personas que la quieren. El 21 de octubre de 2026, las organizaciones de defensa de la prevención del VIH AVAC y Access Bridge pidieron a gobiernos, donantes y farmacéuticas llegar a por lo menos 3 millones de personas con lenacapavir inyectable (LEN) como PrEP antes de que termine 2027. Tres días después, un reportaje de Associated Press desde Uganda mostró la otra cara de la historia: clínicas donde la gente pide la inyección y le dicen que se acabó.

En resumen: el lenacapavir, que en EE. UU. se vende como Yeztugo, es una inyección de PrEP que se aplica una vez cada seis meses. En los ensayos clínicos fue muy eficaz para prevenir el VIH. Ahora el suministro, el precio y el financiamiento están decidiendo quién puede recibirlo. Para las personas VIH negativas, incluidas las parejas en relaciones serodiscordantes, es una opción de prevención más que vale la pena conocer.

¿Qué es la PrEP con lenacapavir?

La PrEP (profilaxis previa a la exposición) es un medicamento que toman las personas VIH negativas para reducir la probabilidad de adquirir el VIH. Hasta hace poco, las opciones eran una pastilla diaria o una inyección de cabotegravir cada dos meses. El lenacapavir es un medicamento contra el VIH de acción prolongada que se aplica como inyección debajo de la piel una vez cada seis meses, después de una dosis inicial de inyecciones y tabletas.

La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) lo aprobó como PrEP el 18 de junio de 2025. En septiembre de 2025, los CDC publicaron una recomendación firme (en inglés) del lenacapavir como opción de PrEP para adultos y adolescentes que pesen al menos 77 libras (35 kg) y que se beneficiarían de la PrEP. Según la revisión de los CDC de los dos grandes ensayos, PURPOSE 1 y PURPOSE 2:

  • Entre mujeres cisgénero jóvenes, no hubo infecciones nuevas por VIH en el grupo de lenacapavir durante 52 semanas, lo que los CDC reportan como una eficacia del 100% en comparación con las tasas de VIH de referencia.
  • En una población de ensayo mayormente masculina, la eficacia fue del 96% en comparación con las tasas de referencia.
  • Los efectos secundarios más comunes fueron reacciones leves a moderadas en el lugar de la inyección. Fue común un pequeño bulto (nódulo) bajo la piel donde se aplicó la inyección, que podía durar meses.

El nuevo impulso: 3 millones de personas para finales de 2027

Según el anuncio de AVAC del 21 de octubre de 2026 (en inglés), hasta octubre de 2026 el lenacapavir como PrEP:

  • está recomendado por la Organización Mundial de la Salud,
  • cuenta con 19 aprobaciones regulatorias,
  • forma parte de 36 proyectos de ciencia de implementación, y
  • se está introduciendo en programas de salud pública de 29 países con el apoyo del Fondo Mundial y PEPFAR.

AVAC indica que para 2026 se pidieron dosis para 600,000 personas. Para llegar a 3 millones de personas a finales de 2027, y a 20 millones para 2030, las organizaciones piden al Fondo Mundial y a PEPFAR que hagan ya pedidos para al menos 2.4 millones de personas en 2027. También quieren que los reguladores aprueben rápidamente versiones genéricas de menor precio y que las farmacéuticas garanticen el suministro. "Los avances científicos solo importan si llegan a las personas que los necesitan", dijo Mitchell Warren, director ejecutivo de AVAC (traducción nuestra).

La realidad en el terreno: todavía no hay suficientes dosis

El reportaje de AP publicado el 24 de octubre de 2026 (en inglés) describe la brecha en Mbarara, una ciudad del oeste de Uganda donde la tasa de VIH es de alrededor del 10%, el doble del promedio nacional. Las pocas miles de dosis de lenacapavir que ha recibido Uganda se están racionando en todo el país. A quienes lo piden, a menudo les ofrecen en su lugar la inyección de cabotegravir cada dos meses. Una mujer le dijo a AP que cuando va a preguntar, "me dicen que se acabó" (traducción nuestra). Trabajadoras locales también dijeron que los recortes de financiamiento acabaron con muchas visitas comunitarias que antes acercaban las pruebas y la PrEP a la gente.

Las cifras generales, que AP atribuyó al Fondo Mundial, muestran tanto el progreso como el tamaño de la brecha:

  • La meta para 2026 es llegar a 600,000 personas en 24 países.
  • Para mediados de septiembre de 2026 se habían entregado 430,000 dosis (327,000 dosis iniciales y 103,000 dosis de continuación).
  • Los programas nacionales reportaron más de 118,000 personas recibiendo lenacapavir.

En un comunicado a AP, Gilead, el fabricante del medicamento, dijo que está suministrando lenacapavir sin fines de lucro a través del Fondo Mundial y PEPFAR mientras los fabricantes de genéricos con licencia aumentan su producción, y que espera el primer suministro de genéricos a finales de 2026 y una disponibilidad amplia de genéricos en 2027.

Por qué importa el precio

ONUSIDA señaló en un reportaje del 20 de octubre de 2026 que, cuando el lenacapavir se aprobó en EE. UU., Gilead fijó un precio de lista de $28,218 por persona al año. En septiembre de 2025, ONUSIDA celebró acuerdos con productores de genéricos que reducirían el precio para la prevención del VIH a $40 por persona al año. Sudáfrica comenzó a distribuir lenacapavir el 5 de junio de 2026, empezando por unas 360 clínicas e instalaciones de salud públicas en seis provincias.

Qué significa esto para las citas y las relaciones

Para nuestra comunidad, esta noticia no trata solo de salud global. Se trata de tener más formas de protegernos y sentirnos tranquilos.

  • En las parejas serodiscordantes, I=I sigue siendo lo primero. Una pareja con VIH que toma su tratamiento y se mantiene indetectable no transmite el VIH por vía sexual. Lee más en nuestra guía sobre qué significa I=I para las citas y las relaciones (en inglés) y consulta los resultados más recientes de la vida real sobre las inyecciones de tratamiento del VIH de acción prolongada.
  • La PrEP añade una capa de protección para la pareja VIH negativa. Los CDC incluyen a las personas cuyas parejas tienen VIH que aún no está suprimido entre quienes pueden beneficiarse de la PrEP. Algunas parejas también usan PrEP mientras la pareja con VIH apenas comienza su tratamiento, o simplemente para tener más tranquilidad. Nuestra guía sobre parejas serodiscordantes (en inglés) explica cómo tomar estas decisiones juntos.
  • Dos veces al año puede significar menos estrés diario. Una inyección cada seis meses significa no tener que recordar ni esconder una pastilla diaria, algo importante para muchas personas.
  • La PrEP no previene otras ITS. La información de prescripción de EE. UU. recomienda usar el lenacapavir junto con prácticas de sexo más seguro, incluido el condón, para reducir el riesgo de otras infecciones de transmisión sexual. Mira cómo se combinan los condones, los antivirales y la PrEP y no dejes de hacerte pruebas de ITS con regularidad (en inglés).

Si estás pensando en la inyección

La PrEP con lenacapavir es solo para personas VIH negativas. Preguntas para hablar con tu proveedor de atención médica:

  • Pruebas. Necesitas una prueba de VIH negativa antes de empezar y antes de cada inyección. Usar lenacapavir con un VIH no diagnosticado puede causar resistencia al medicamento.
  • Calendario. Las inyecciones se aplican cada seis meses (26 semanas, con un margen de dos semanas). Pregunta qué hacer si sabes que te vas a retrasar.
  • Suspenderla. Según los CDC, el medicamento permanece en el cuerpo mucho tiempo después de la última inyección, pero no te protege después de seis meses. Si la suspendes y aún quieres protección, cambia a otra opción de PrEP a tiempo.
  • Costo y cobertura. En EE. UU., pregunta a tu proveedor o farmacéutico cómo la cubre tu plan y si una pastilla o la inyección cada dos meses se adapta mejor a ti.

En conclusión

La inyección semestral de PrEP es uno de los mayores avances en la prevención del VIH en años, y ya forma parte de programas nacionales en decenas de países. Que llegue a todas las personas que la quieren depende de decisiones sobre suministro, precio y financiamiento que se están tomando ahora mismo. Vivas donde vivas, más opciones de prevención significan más formas de que personas con distintos estados de VIH salgan, se enamoren y planeen un futuro juntas. Si quieres conocer a personas que ya entienden, explora las citas para personas con VIH en MeetPositives (en inglés).

Fuentes

  • AVAC, "AVAC, Access Bridge Call for Accelerated Ambition to Reach at Least Three Million People with Lenacapavir for HIV Prevention by the End of 2027", 21 de octubre de 2026.
  • Associated Press vía Africanews, "HIV prevention jab offers hope in Uganda but doses are hard to find", 24 de octubre de 2026.
  • CDC, "Clinical Recommendation for the Use of Injectable Lenacapavir as HIV Preexposure Prophylaxis — United States, 2025", MMWR, 18 de septiembre de 2025.
  • ONUSIDA, "I was in a cage. LEN gave me freedom", 20 de octubre de 2026.
  • Resumen de la información de prescripción de Yeztugo (lenacapavir) en EE. UU., Gilead Sciences.

Este artículo es solo informativo y no constituye asesoramiento médico ni legal. No crea una relación médico-paciente. Hable con un profesional de la salud con licencia sobre su situación. Las leyes varían según el estado; para dudas legales, consulte a un abogado con licencia.

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